Deryl Goldenberg 博士および Cherisse Sherin 修士

自閉症スペクトラムと診断された子供たちの社会的孤立とはどういう意味ですか?

自閉症スペクトラムの子供たちが仲間との友情を育むための社会的機会の欠如についてだけでなく、これらの子供たちが社会的経験を共有し、参加することをどのように学ぶかについて、正当な懸念があるようです。障害。社会的関係について私たちが知っていることは、社会的関係には、肯定的な共有された感情的な経験、社会活動への意図的な関与、共有された利益に関する前後の社会的コミュニケーションが含まれているということです。これは、有意義な友情の基盤を形成するものです。

人間関係は、通常、恋愛関係や親密な関係、親子関係など、個人間のつながりと見なすことができます。対人関係には通常、ある程度の相互依存が伴います。相互依存とは、関係にある人々が互いに影響し合い、考えや感情を共有し、一緒に活動する傾向があることです。ここで説明されているのは、2 人の個人がお互いの経験に関係し、気にかけ、それを基に構築する能力です。

自閉症スペクトラムの子供たちとの実践で私たちが目にする二重の課題は複雑であり、子供/10代が学校​​や地域生活で道を進むにつれて、それらはより深刻で複雑になります.これらの子供/十代の若者たちは、多くの場合、追加の感情的ストレスを引き起こす可能性のある現実の状況に直面したときに何をすべきかを知りません.気さくなからかい、「招待状をたむろする」、パーティーや浮気などの前向きな社会的序曲でさえ、彼らはどのように反応するかを知らない可能性があることがわかっています。子供/ティーンエイジャーを回避の達人に駆り立てることができます。彼らは、グループ遊びや社交的な集まりに参加することを避けるためにあらゆる種類の言い訳を見つけます。彼らは「自分の会社を維持」し、自己防衛のために孤立することを選ぶことがよくあります。

さらなる社会的孤立のリスクを高める負のストレッサーには、拒絶、非受容、嘲笑、いじめなどがあります。時々、彼らの内面の感情的な混乱により、彼らは悲しみや落胆を感じ、自分自身に否定的な考えを向けることがあります.彼らは自分の人生が嫌いだと言い、次に自分自身が嫌いだと言うかもしれません。このタイプの思考や感情がうつ病に発展し、自殺念慮や自分自身を傷つけようとする試みを引き起こす可能性があるのを見てきました.対人関係の能力が限られているため、教えられた社会的スキルが現実の世界で失敗すると、彼らは家や自分の中に引きこもり、不確実でリスクが高く、信頼できない場所としての世界観を固めます。社交する。

親が遭遇した実際の状況:

• 親は子供を高校のダンスに連れて行きますが、仲間がダンスに入る前にうろうろしているので、子供が誰とも交流していないことに気付きます。

• ある親は、息子にはビデオゲームをするために家に来たいという友達がいると言いますが、別の機会に公園で彼らに会いに出かけると、彼らは彼を捨てます。どうすればいいのかわからないので、彼は母親に電話して迎えに来なければなりません。

• 若い 10 代の若者には、グラマー スクールを通じて 1 人の「友達」ができました。その後、彼の唯一の友達が他のより成熟した仲間を探しているときに落ち込んでしまいます。これにより、彼はもう友達がいないと感じるようになります。これに基づいて、彼はカウンセラーに、誰も彼の友達になりたくないので、もう生きる必要がないことを明らかにします.この子供の孤独なうつ病は、実際に彼に深刻な自殺未遂を引き起こしました.

• 別の中学生の男の子は、学校では一緒に遊ぶ「友達」がいると言っていますが、学校の外では、家で自分の楽しいことに興味があるので、友達と遊びたくないと言います。しかし、真実は、彼は子供たちと遊ぶのが好きだということですが、あまりにもぎこちなく、心配して、子供たちに始めて頼むことはできません.

• 学校で友達と遊んでいるように見える学齢期の少年は、友達の反応を誤解し、過剰に制御する傾向があります。たとえば、ハンドボールの以前のルールが変更された場合、彼は状況を制御する必要がありました。彼の仲間の間でなされた合意に基づいています。彼は、それはルールではないと大声で怒鳴りますが、それが公平に思えない理由を仲間に説明することはできません。彼が仲間に怒鳴ると、仲間は「何でも…」と反論します。彼は状況にますます腹を立て、結局、遊び場の監督者に、友達が彼に意地悪をしていると言いました。

それで、干渉/コア赤字は何ですか?

自閉症の中核的な欠陥には、社会的世界をナビゲートする能力に影響を与える不可欠なスキルが含まれます。

• 自己制御
• 経験の共有
• 鑑定
• エピソード記憶
• 柔軟な発想
• 視点撮影

社会的手がかりを読んだり、社会的語用論を理解したりするなど、社会的情報の使用に関与する相互プロセスの障害は、社会的情報の誤解につながります。その場合、基礎となるより「関係的な」スキルを学ぶことができるように、これらの欠点を是正するためのサポートが必要になります。これらは、最初に自分の両親/介護者と一緒に確立する必要があります。そのため、彼らは関係スキルを社会環境に一般化することができます-関連し、他の人と社会的につながります.

ソーシャル スキル グループの神話

保護者は、子供たちを社会的スキル グループに参加させるように駆り立てられています。このグループは、通常、子供たちに、遊び方、交流、仲間との会話の方法を機能的に学ぶ方法を教えることに焦点を当てています。しかし、静的学習は、記憶されたスクリプトを特定の社会的状況で練習するように教え、通常、社会的関係の複雑さと不確実性に子供たちの心を引き付けません.子供/十代の若者たちは、社会的思想家になる方法を学ぶ必要があります。新しい状況を評価し、社会的文脈を理解し、社会的合図や意図を読み取ります。

したがって、子供たちが機能的スキルを学ぶ必要があるため、伝統的で教訓的な社会的スキルトレーニングにはメリットがありますが、子供/ティーンエイジャーが他の人と関係を持ち、つながることを可能にする柔軟なスキルセットを開発するのを助けるという点では非常に不十分です.

柔軟な社会的思考は、真の社会的関係を築くことができる前向きな社会的相互作用を開始し、維持するために必要な好奇心を発達させるために非常に重要です.同様に、「小麦からもみ殻を取り除く」ことも彼らにとって重要な評価スキルであるため、仲間とのやり取りがいつ否定的で有害であるかを判断できます。これは、健全な友情と不健全な友情の違いです.

子供/十代の若者は、基本的な相互社会的相互作用の基礎であり、友達作りを促進する、自発的な実用的な交換と会話の「関係学習」を可能な限り学ぶ必要があります。

社会的関係に関する考慮事項

• 人間関係の形成は、子供の欲求、ニーズ、感情の非言語的コミュニケーションを通じて、最初に基づいて早期に開発されます。親は、感情的な信号を読み取る方法を動的に学習します。

• 親との関係構築とは、親が基本的な世話や機能的ニーズに対応してほしいときに親とつながる以上のことを意味します。 (欲しい….または必要….私の食べ物/水/おもちゃ/トイレなど)

• 親や大人との関係は、大人の安全を超えて、家族や仲間を含むように拡大する必要があります

• その子の特異性に対応/寛容な 1 人または 2 人の選ばれた友人以外に、関係を拡大する必要がある場合があります（友人がすべてのコントロールを許可するため、一緒にいることができる仲間）。

ビデオゲームをプレイしたり、ダグアウトに座って打席を待ったり、ボード/カードゲームで自分の番を待ったりするときに共有される冗談を超えて、関係を深める必要があります。

友情を実現する前に、どのような構成要素を配置する必要がありますか?

親は、最初に家族内で社会的関係を築き、次にそれらの関係をコミュニティに橋渡しして友情と有意義な関係を築くために、継続的な社会的機会を作成して構築する必要がある場合があります.

• 一緒に注意が向けられ、感情的に重要な、または楽しい時間の周りに集まる機会を見つけてください。これらの重要なエピソード記憶を構築することが不可欠です。そうすれば、他の関係でこれらを再現できるようになります。

• 継続的に有意義なコメントをし、子供が日々の経験を通じて経験していることについて好奇心を持って行動します (宣言的なコメントをしたり、顕著な質問をしたりします)。

• 感情的に「チェックイン」して、否定的な考えや感情のための空間と時間を作ります。子供が本当の気持ち、欲求不満、心配、怒り、悲しみ、混乱などを表現できるようにします。

• 学習済みのスクリプト フレーズを教えるのではなく、社会的、非言語的、実用的なコミュニケーションをサポートします。これにより、言語や他者とのコミュニケーションを使用して社会的相互作用を調整する理由を学習します。

• コミュニティ内での社会的包摂の機会を促進し、さまざまな社会的環境で社会的世界をナビゲートする方法を「練習、練習、練習」します（社会的機会は、学校の環境、スポーツチーム、またはソーシャル スキル グループ内であっても） .

自閉症児が障害によってどのように影響を受けるかを理解し、考察することは、彼らが社会的世界と人間関係をどのように認識しているかについて、別のレンズを通して見るのに役立ちます.

診断の結果、社会的関係やコミュニケーションに関して彼らが直面する体質的および環境的な制約と困難を考えると、より顕微鏡的に見て、社会的世界に対する彼らの好奇心を刺激する方法をより意識することは価値があるようです.これを行うには、私たちが彼らの内的な動機をオンにして、最初の関係に再び関与し、再接続する原動力になる必要があります。

マサチューセッツ州シェリス・シェリンについて

Cherisse Sherin は、臨床監督者/評価者/スタッフ トレーナーです。 Verdugo Hills 自閉症プロジェクト . Cherisse は、ICDL の上級臨床医でもあります。彼女は 25 年以上にわたり、児童発達スペシャリストとして子供や家族と協力してきました。 Cherisse は、サービスの継続性を維持するために地域センターと協力および調整し、ケース スーパーバイザーとインターベンショニストの両方に臨床監督を提供します。彼女は、VHAP および学校向けの社会的スキル プログラムを促進および開発し、VHAP スタッフ向けの発達介入トレーニング シリーズを提供しています。 Cherisse は、他の学際的な専門家、学区、保護者向けに、フロアタイム、インクルージョン サポート、および行動に焦点を当てたプレゼンテーションも提供しています。