自殺の危機にある人を理解する

セラピストの 5 人に 1 人は、自殺を遂げる患者を抱えています。したがって、自殺を理解し予防することは、心理学者やカウンセラーとして働く人にとって最も恐ろしく重要な責任の 1 つです。自殺願望のある患者を治療するために、セラピストは、これらの個人の心の中で何が起こっているのか、何が自殺行動を引き起こしているのか、そしてセラピストがどのように患者が自己破壊的な心の状態を理解し、対処するのを助けることができるかを理解しなければなりません.

自殺に関する論文を書き上げてから 25 年間、人を自殺へと駆り立てる批判的な内なる声について多くのことを学びました。私の長年の出版経験の中で 本 と記事、制作 映画 と作成 評価尺度 自殺に関して、私が最も魅了されたのは、破壊者の役割に関する一貫した発見です。 内なる声 自殺で。この声は自殺傾向を助長し、苦しみに対する別の解決策を見つけるよりも命を絶つ方が良いと人々を欺くように説得します.

心理学者である私の父は、1986 年に最近深刻な自殺未遂をした若い女性にインタビューした後、最初に自殺と内なる声を関連付けました。その女性は、自殺未遂の計画と実行を通じて、残酷でサディスティックな考えが彼女にどのように影響したかを詳細に説明しました。ケーススタディにより、父は自殺における「内なる声」に関する最初の記事を書くようになりました。

それ以来、私たちは世界中の自殺事件で、批判的な内なる声の存在を特定できることを認識するようになりました.たとえば、Richard A. Heckler の本 生きて目覚める 、自殺未遂の前に、米国中の実在の個人の心の中で何が起こったのかについての詳細な説明を提供します.ヘックラーが「自殺トランス」と呼んだ状態では、これらの個人は「声」と呼ばれる深刻な自己攻撃的な思考プロセスの強い存在を説明しました。

これらの相関関係を作るには 自己破壊的な考えと自殺 、父と私は、自己破壊的な傾向のリスクを評価するための評価尺度を開発しました。まず、 自己破壊的思考のファイアストーン評価 (FAST)、そして最終的に、自己破壊的な思考プロセスの識別を使用して自殺の意思を評価する別の尺度を開発しました。これが 自殺意思の Firestone 評価 (手順)。

2001 年の比較研究では、パキスタンとアメリカの精神病患者の自殺の可能性を特定するために FAST が使用されました。結果は、これらの自己破壊的な思考が「自殺未遂と有意に高い相関」を保持していることを示しました。 K.ミシェル博士が自殺未遂の直後にインタビューした入院中のスイス人患者にも、同様の相関関係が見られました。私の父が何年も前にインタビューした女性と同じように、これらの個人は自殺未遂につながった「声」をはっきりと語った.どちらの研究も、これらの声が自殺願望のある個人の間で異文化間で存在しているように見えることを示しています。

このつながりの確認は、ドキュメンタリーを作成するきっかけになりました 自殺の声 、自殺未遂の生存者 3 人が、自殺未遂に至った心の中で何が起こったのかを語ります。これらの個人はそれぞれ、自分自身を完全に切り離されており、人生を終わらせざるを得ない何かに取り憑かれていると説明しました.

映画の主題の 1 人であるスーザンは、自殺未遂の前に聞いた「スナイド」の声を次のように説明しています。

あなたがいなかったら誰が気にしますか？人々は最初はあなたのことを少し寂しく思うだろうが、誰が本当に気にするだろう.あなたは気にしません…あなたは自分が重要だと思っていましたが、今は重要ではありません。あなたはどうでもいい… あなたがどうでもいいなら、何が重要なの？何も関係ない。何のために起きているのですか？

映画の別の主題であるトリッシュは、同様の考え方について語っています。

あなた自身の家族はあなたを愛していません。誰もあなたを愛してくれません。あなたの母親はあなたを捨てました…あなたは一人です、あなたは一人で死ぬでしょう。あなたはいつも一人です。あなたができる唯一のことは、行って自殺することです。

映画の 3 番目の主題であるケビンは、自分の痛みが他の人を傷つけていることを内なる声がどのように確信させたかを明らかにしました。

私は悪い人です。私は家族や友人にとって重荷です。私はこの双極性、これ、この迷惑な男の迷惑で彼らを傷つけています。それが私が考えた方法です。それが私の悪魔が考えた方法です。

これらすべてのケースで、実際に試みた瞬間に、これらの個人はすぐに自分自身と再接続し、死にたくありませんでした.致命的な自殺未遂の後、スーザンとトリッシュの両方が命を救う行動を起こしました。ケビンはゴールデン ゲート ブリッジからの跳躍を奇跡的に生き残り、それ以来、演説者となり、自殺防止の提唱者になりました。

これらの人々を自殺のような絶望的で絶望的な行動に導いた否定的な思考プロセスは、最悪の敵が彼または彼女の中に住んでいることが非常に多いことを証明しています.したがって、自殺者を治療するセラピストは、患者がこれらの自己破壊的な考えを明らかにし、この危険な視点からどのように分離できるかを認識できるように支援する必要があります.

私の父が開発した ' 音声療法 人々が破壊的な思考プロセスと闘い、自己の感覚を強化するのを助ける方法として.音声療法では、患者が自分の声を二人称で言語化し、声の起源についての洞察を深めるよう促します。次に、患者は声に答え、声と破壊的な行動との関係を認識し、最後にセラピストと協力してこれらの行動を変えます。

音声療法を通じて患者を治療することで、患者がこの内なる敵から切り離され、思考や行動において敵と戦うことができるようになります。セラピストは、患者がこれらの声に反応し、より現実的で思いやりのある視点で反撃することを奨励する必要があります.音声療法の使用は、人生のあらゆる分野で内面の批評家を内面化したすべての人に利益をもたらしますが、自殺願望のあるクライアントの場合、その人を自分の側に戻すことで、実際に命を救うことができます.